Предрейсовый медосмотр водителей — гарантирует ли он безопасность?
Из сводки происшествий: «В центре Омска произошло ДТП с участием пассажирского автобуса. По предварительным данным, водитель автобуса ПАЗ, следовавшего по маршруту № 46 «Заря-2 – Облепиховая», во время движения по улице Герцена почувствовал себя плохо и начал терять сознание. В результате автобус столкнулся с автомобилями Great Wall, Mitsubishi и Changan, после чего врезался в пешеходное ограждение».
Водитель автобуса, сбивший людей в Екатеринбурге, заявил, что потерял сознание за рулём и не помнит момента аварии. По его словам, он двигался на зелёный сигнал светофора и намеревался быстро проехать перекрёсток возле храма. Дальше, как утверждает водитель, у него помутнело в глазах и он потерял сознание. Не исключает также и то, что в таком состоянии мог перепутать педали. Часть событий во время аварии мужчина, по его собственному признанию, не помнит.
Если полагать, что водители не лукавят, то предрейсовый медосмотр не может на 100 процентов предотвратить трагедии связанные со здоровьем водителей. Конечно, медосмотр предотвращает выход водителей на линию в состоянии опьянения, в явно плохом состоянии, но не секрет, что водители рассматривают его как обузу и риск потери заработка, а автоперевозчиками как статью расходов. Как сделать так, чтобы медосмотр не был формальностью (если не вообще липовым) и не бил по карману перевозчика? Как относиться к дистанционному медосмотру? Как быть в случаях подобных вышеприведенным — там администрация рассматривает вопрос расторжения договора с перевозчиком — как доказать невозможность предотвратить катастрофу и спасти от ответственности автоперевозчика?
Марат Айрапетов, доктор медицинских наук, доцент, заведующий лабораторией биохимической фармакологии Института экспериментальной медицины
Предрейсовый медосмотр водителей не гарантирует абсолютной безопасности на дорогах. Его главная задача заключается в выявлении факторов риска непосредственно в момент выпуска на линию. Медики фиксируют состояние опьянения, наркотическое воздействие, острые психозы или явные признаки тяжелого заболевания, например критически высокое артериальное давление. Однако предрейсовый осмотр бессилен предсказать внезапный инфаркт, инсульт или тромбоэмболию, которые могут случиться спустя час после начала рейса. Именно поэтому трагедии, подобные происшествиям в Омске и Екатеринбурге, где водители теряли сознание за рулем, остаются возможными даже при формально пройденном осмотре.
Чтобы медосмотр перестал быть формальностью, необходимо исключить человеческий фактор и бумажный документооборот. Эффективный контроль строится на использовании аппаратно-программных комплексов, когда данные с алкотестеров и тонометров автоматически передаются в единую базу, а врач лишь удаленно подтверждает факт допуска, что делает подделку результатов практически невозможной. Для оптимизации затрат перевозчикам оптимально внедрять дистанционный предрейсовый медосмотр с использованием телемедицинских технологий, что полностью соответствует приказу Минздрава РФ № 342н. Водитель проходит все необходимые замеры через автоматизированные медицинские киоски прямо на базе предприятия, а врач утверждает результаты удаленно. Такой подход избавляет компанию от необходимости содержать штатного медика, снижает риски сговора и существенно ускоряет процесс выпуска водителей на линию.
В случаях внезапной потери сознания защитить автоперевозчика от ответственности можно только через комплексный подход. Юридическая база требует безупречной документации. Если осмотр пройден на сертифицированном оборудовании с автоматической фиксацией данных, а у водителя есть действующая справка о профпригодности, перевозчик докажет отсутствие вины, квалифицировав приступ как форс-мажор. Главным доказательством в суде станут системы мониторинга состояния водителя. Камеры с искусственным интеллектом отслеживают мимику и признаки потери сознания, а телематика фиксирует отсутствие резких маневров до момента происшествия. Это подтверждает, что компания сделала всё возможное.
Для пассажирских перевозок также критически важны послерейсовые осмотры и регулярные углубленные медобследования с проведением ЭКГ и консультацией кардиолога. Таким образом, предрейсовый медосмотр является лишь первым рубежом защиты. Истинная безопасность обеспечивается связкой автоматизированного осмотра, телемедицины, систем искусственного интеллекта для мониторинга водителей в пути и регулярной диспансеризации. Только такой системный подход позволит минимизировать риски и снять необоснованные финансовые и репутационные претензии с добросовестных автоперевозчиков.
Сергей Абрамов, технический директор «РГ Менеджмент»
Важно понимать: возлагать на предрейсовый медицинский осмотр ответственность за стопроцентную безопасность, значит неверно трактовать его назначение. Предрейсовый осмотр фиксирует состояние водителя здесь и сейчас: давление, пульс, отсутствие алкоголя и наркотиков в организме. Это моментальный срез, который подтверждает трудоспособность человека на момент выхода на линию. Ни медик, ни терминал дистанционного осмотра не способны выявить латентные патологии — проблемы с сосудами, сердцем, неврологические отклонения, о которых зачастую не знает и сам водитель. Ключевой проблемой отрасли является системный разрыв между ежедневным контролем и углублённой диагностикой.
Многие перевозчики, организовав предрейсовые осмотры, забывают о периодических медицинских обследованиях, которые водители обязаны проходить при трудоустройстве и далее — раз в год или два, в зависимости от карты профессиональных рисков СОУТ. Именно там, на приёме у узких специалистов, выявляются факторы, способные через месяцы привести к потере сознания за рулём. Реальность такова: средний возраст водителя в транспортных компаниях сегодня превышает 45 лет, а дефицит кадров заставляет работодателей закрывать глаза на пограничные состояния здоровья. При этом грамотно выстроенная система предполагает ведение журнала рисков, где фиксируются особенности каждого сотрудника (склонность к гипертонии, выявленные ранее нарушения). Медик, располагающий такой информацией, уделяет «проблемным» водителям повышенное внимание.
Что касается дистанционного формата, то он имеет неоспоримое преимущество: исключает человеческий фактор. Терминал не пропустит критические показатели по просьбе водителя или из-за усталости медика в утренний час пик. В каждом конкретном случае необходим расчёт средней стоимости осмотра при разных моделях организации, чтобы понимать экономическую целесообразность внедрения дистанционных медосмотров с помощью терминалов.
Относительно ответственности перевозчиков в случаях, подобных омскому и екатеринбургскому: каждое ДТП требует индивидуального анализа. Статистика показывает, что при серьёзных авариях водители склонны ссылаться на усталость или внезапную неисправность техники. Объективную картину дают средства мониторинга (скорость, траектория движения, данные тахографа). Универсального алгоритма защиты от ответственности не существует, однако перевозчик, документально подтвердивший соблюдение всех регламентов — и предрейсовых, и периодических осмотров, — имеет весомые аргументы в свою пользу. Безопасность перевозок — это не отдельная процедура, а комплексная система, где предрейсовый осмотр выполняет функцию ежедневного контроля, но никак не заменяет глубокую профилактику.
Читайте также:
Россия создает единую логистическую международную сеть. Как это скажется на автоперевозчиках?
Минимизируем влияние топлива устаревших экологических стандартов на современные моторы легковых автомобилей и коммерческой техники.
Российская цистерна на 22 000 литров, колесная формула 6х6, при этом можно перевозить топливо по дорогам общего пользования. А как же допустимая нагрузка на оси?
Новый БАЗ изначально создавался как полностью отечественная машина. Если в ней и есть что-то заграничное, то оно приехало из дружественной Беларуси.
Галерея (2)
